武汉做三代试管PGT流程，从进周到最后移植到底要几步

做三代试管PGT流程, 整条线走下来分六个环节: 促排取卵、体外受精、囊胚培养、胚胎取样、基因检测、移植。从进周到最终移植通常四到六周,中间等报告那几天最磨人。说白了, 比普通一代二代试管多出来的,…

做三代试管PGT流程, 整条线走下来分六个环节: 促排取卵、体外受精、囊胚培养、胚胎取样、基因检测、移植。从进周到最终移植通常四到六周,中间等报告那几天最磨人。说白了, 比普通一代二代试管多出来的, 就是“养囊胚+取细胞做基因筛查”这一步, 时间上多拖一两周。

PGT到底筛的是什么

PGT这个词, 它的全称是胚胎植入前遗传学检测, 这个检测是在胚胎还没有着床的时候去做, 把胚胎养到第五天到第六天的时候形成囊胚, 然后取几个滋养层细胞做基因分析, 它一共分成了3种, 大家不要把几种情况给搞混了。

PGT-A这种方法主要是用来检查染色体数目的情况, 比如常见的21三体以及18三体。

PGT-M, 这是针对单基因病进行检查的项目, 比如地中海贫血、以及遗传性耳聋这样的疾病类型。

所谓PGT-SR, 主要是用来检查染色体结构发生重排的情况, 这种情况在平衡易位携带者群体中属于常用手段。

在采取样本的时候, 只是触动滋养层细胞, 而不去碰内细胞团, 也就是说将来会发育成宝宝的那一部分, 这对于胚胎的发育潜能带来的影响非常小, 这也就是和早期的全胚活检所存在的最为显著的差异之处。

六个环节逐个拆

1. 促进排卵并进行取卵, 需要大约注射药物的时间在十到十四天左右, 然后在B超的检测引导下实施取卵操作, 这部分的流程是与第一代试管婴儿的整体步骤保持一致的。

2. 关于体外受精这件事, 针对PGT周期这种情形, 一般的选择是使用ICSI也就是第二代技术手段, 通过把精子直接注射进入到卵子内部这样的方式操作, 进而减少在发生随机受精过程中所带来的不确定因素。

3. 进行囊胚培养这个操作, 就是把受精卵放在实验室里进行喂养, 一直养到第五天或者第六天的时候为止, 那个阶段被称为是囊胚阶段, 能够坚持存活并到达囊胚阶段这件事儿本身, 这就代表是经过自然的优选的。

4. 通过显微镜的操作来获取滋养层的细胞, 具体的数量是取出五到十个细胞, 之后把这些送检去进行检测。

5. 关于基因检测以及相关的报告, 实验室会进行NGS或者FISH方面的操作, 这样的报告通常会在五到七个工作日内给出。

6. 解冻并移植的过程就是先把合格的囊胚进行解冻, 然后实施移植操作, 最后补充黄体支持。如果是当前这一个月经周期内没有找到任何合格的胚胎, 那么就需要将这些胚胎先行冷冻保存起来, 并且等待下一个批次再次进行处理。

两个最容易搞混的问题

PGT它是属于一种检测行为, 它根本就不是编辑行为。把那些显示异常的胚胎筛选出来之后, 你只能把它们进行冻存或者选择丢弃这种处理方式, 绝对没有办法帮你去把这些问题修好, 所以千万不要抱有指望它来修改基因的期望。

PGT-A所检出出来的数目是处于正常状态的, 这并不意味着胚胎就达到了百分之百健康这样的程度。因为这种技术它确实能够识别出染色体是多了一条或者是少了一条这样的情况, 但是, 对于那些所有的单基因突变以及微缺失等情况, 它是没有办法进行查看的, 所以, 大家千万不要把它当成是一个万能的筛查工具来使用。

哪些情况医生会建议加PGT

那些经历了反复植入胚胎失败, 也就是通常意义上的三次或者更多次, 或者女方年龄达到了三十八岁以上, 又或者有反复自然流产的经历, 又或者是已知自己携带了单基因疾病或者是染色体结构出现异常的人, 并不是所有去做试管婴儿治疗的人都必须要走胚胎植入前遗传学检测这个路子, 需要听从主治医生的专业评估, 千万不要自己强行去选择。

最后说一嘴

做三代试管PGT流程并没有所谓的“标准天数”这一说, 因为促排的反應如何、囊胚的形成概率有多高, 以及进行基因检测所需要花费的时间长短, 对于每一个人来说都是不相同的, 能够确定的仅仅是那多出来的步骤就是在等待, 把心态放平稳并且严格按照医生的嘱咐去复诊, 这种态度要比天天在网上刷帖子然后自己吓自己感到焦虑要好上一百倍。

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